ایمپلنت

ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان از جمله مواردی است که مراجعان بسیاری در دندانپزشکی ها دارد و انجام آن با تشخیص دندانپزشک متخصص انجام می شود . ایمپلنت اصطلاحا به پین هایی (فیکسچر) گفته می شود که از تیتانیوم با خلوص بالا تهیه می شوند و با بدن انسان سازگاری دارند . استفاده از ایمپلنت نیازمند دارا بودن سلامت جسمی و وجود استخوان های فک محکم و همچنین لثه هایی سالم است . بهترین زمان برای قرار دادن ایمپلنت درون دهان موقعی است که دندان به تازگی کشیده شده است . بهترین مورد برای جایگزینی دندان طبیعی و یا دندان مصنوعی متحرک و ثابت ایمپلنت است . زیبایی لبخند و صورت، خوردن و جویدن راحت، دائمی بودن و استحکام بالا از ویژگی های ایمپلنت می باشد . هزینه ایمپلنت بسته به کیفیت جنس محصول و همچنین سلامت استخوان فک پایین یا بالا و لثه متغیر است .

ایمپلنت دندانی برای افراد زیر توصیه نمی شود و یا انجام آن باید با شرایطی انجام گیرد

افراد سیگاری و کسانی که از دخانیات استفاده می کنند

کسانی که مبتلا به بیماری خود ایمنی هستند

افرادی که سر و گردنشان در معرض پرتو درمانی قرار گرفته است

کسانی که دیابت آن ها قابل کنترل نیست

ایمپلنت چیست؟

به پین ها یا فیکسچرهایی که درون فک و لثه کاشته می شوند تا پروتز دندان روی آن قرار گیرد ایمپلنت می گویند .

ایمپلنت می تواند به عنوان یک جایگزین برای دندان کشیده شده و دندان مصنوعی مورد استفاده قرار گیرد .

جنس ایمپلنت از تیتانیوم خالص است که دارای سازگاری بالایی با بدن انسان می باشد .

پروتزهای دندانی که شباهت بسیاری با دندان طبیعی دارند بر روی ایمپلنت ها قرار می گیرند و محکم می شوند .

ایمپلنت

این پروتزهای دندانی بعد از قرارگیری بسیار مستحکم و ثابت هستند و دچار لیز خوردگی یا لغزش نمی شوند .

استفاده از ایمپلنت دندانی باعث زیبایی صورت حین صحبت کردن و هنگام لبخند زدن می شود .

ایمپلنت عملکردی مشابه دندان دارد و تفاوتی بین آن ها در خوردن و آشامیدن و تکه تکه کردن غذا وجود ندارد .

به این دلیل که ایمپلنت درون فک قرار می گیرد و شخص حس می کند از دندان طبیعی خودش برخوردار است .

در صورت وجود زخم در دهان استفاده از دندان مصنوعی متحرک و ثابت تقریبا امری غیرممکن است .

همچنین ممکن است برخی افراد مخصوصا سالمندان در استفاده از دندان مصنوعی و پل ها راحت نباشند.

بنابراین می توان از ایمپلنت برای آن ها استفاده کرد .

از پیش نیازهای نصب ایمپلنت سلامت جسمانی است .

بیماری های مزمن مانند دیابت و ضعف استخوان فک و لثه باعث می شود تا احتمال موفقیت کاشت ایمپلنت کاهش یابد .

انجام این عمل باید حتما توسط متخصص ایمپلنت و با استفاده از ابزارهای جدید و در محیطی مناسب انجام گیرد .

انواع ایمپلنت

برای ساخت ایمپلنت های دندانی از ماده تیتانیوم استفاده می شود که دارای درصد خلوص بالایی باشد .

از ویژگی های مهم فلز تیتانیوم می توان به سازگاری آن با استخوان و لثه اشاره کرد.

که باعث شده است سیستم ایمنی بدن انسان تیتانیوم را به عنوان یک جسم خارجی شناسایی نکند .

این ماده بسیار سبک و باکیفیت است و از مزایای آن می توان به لایه ی نازکی اشاره کرد که بر سطح خود ایجاد می کند و خودش را در برابر خوردگی بیمه می کند .

تیتانیوم در برابر ضربه و همچنین نمک، اسید ، هوا و اکسیژن مقاوم و با دوام است .

تیتانیوم کاملا غیر مغناطیسی نیز می باشد .

زمانی که فلز تیتانیوم درون فک قرار می گیرد ، استخوان در فرآیندی که به آن الصاق استخوانی می گویند در اطراف ایمپلنت رشد می کند و آن را در بر میگیرد .

ایمپلنت باکیفیت و مرغوب باید دارای ویژگی استخوان سازی باشد .

شرکت های سازنده ایمپلنت

شرکت های بسیاری اقدام به تولید انواع ایمپلنت و همچنین مواد و ابزار مورد استفاده برای جراحی ، کاشت و مراقبت از آن کرده اند .

انواع آن را می توان براساس شکل آن ها ، روش و یا موقعیتی که برای قرارگیری آن ها در دهان در نظر گرفته می شود دسته بندی کرد .

یکی از انواع آن ، ایمپلنت ساب پریوستئال (Subperiosteal Implants) است .

ایمپلنت subperiosteal dental

شکل آن به صورت یک داربست فلزی است .

بر روی استخوان فک قرار می گیرد.

لثه اطراف آن را می پوشاند و تنها پست ها مشخص هستند تا پروتز دندان بر روی آن ها قرار گیرد .

از ساب پریوستئال ها برای عمل هایی استفاده می شود که دارای یک مرحله باشند .

این نوع برای کسانی مناسب است که ارتفاع استخوان فکشان برای نگه داشتن ایمپلنت کافی نیست .

نوع دیگر ، ایمپلنت اندوستیل است .

اندوستیل برای عمل های دو مرحله ای توصیه می شود .

این نوع را با جراحی به صورت مستقیم درون فک قرار می دهند.

جایگزین مناسبی برای دندان مصنوعی است .

نوع اندوستیل خود نیز دارای انواع مختلفی مانند استوانه ای یا تیغه دار و صاف ، رزوه دار یا پیچی می باشد .

انجام ایمپلنت دارای دو نوع یک مرحله ای و دو مرحله ای است .

ایمپلنت یک مرحله ای

در این روش یک قطعه ی بلند بر روی فک قرار می گیرد به طوری که بخشی از آن از لثه بیرون است .

سپس بعد از فروکش کردن التهاب و جوش خوردن، اباتمنت و تاج را بر روی آن قرار می دهند .

ایمپلنت دو مرحله ای

در این روش ایمپلنت بر روی استخوان فک و زیر لثه قرار می گیرد .

سپس آن قسمت بخیه می شود تا التهاب فروکش کند و با استخوان فک جوش بخورد.

در مرحله ی بعد جراحی دیگری انجام می شود و سطح روی ایمپلنت را باز می کنند تا پروتز دندان بر روی آن متصل شود .

انتخاب هر کدام از روش ها براساس تشخیص متخصص ایمپلنت است .

انتخاب ایمپلنت مناسب

انتخاب انواع آن به دلیل تنوع و گستردگی آن ها و تفاوت در قیمت ایمپلنت نیازمند بررسی فاکتورهای مختلفی است .

یکی از این عوامل قیمت کاشت دندان است که باید بسته به وضعیت مالی متقاضی تعیین شود .

همچنین برای ایمپلنت دندان باید وضعیت استحکام و دوام استخوان فک و لثه در نظر گرفته شود .

برند و کشور سازنده ایمپلنت نیز از اهمیت زیادی برخوردار است.

چرا که کیفیت محصول و خدمات پشتیبانی آن باید خوب باشد .

انتخاب نوع تک مرحله و دو مرحله ای و همچنین پیچ دار و بدون پیچ بودنش نیز دارای اهمیت است .

در صورت تحلیل رفتن استخوان های فک نیاز است تا استخوان از بخش دیگری از بدن پیوند زده شود .

قیمت ایمپلنت

یکی از مهمترین پرسش های تمام متقاضیان این است که هزینه ایمپلنت دندان چقدر است؟

هزینه های این عمل به عوامل مختلف و شرایط گوناگونی بستگی دارد .

مهم ترین عامل در تعیین هزینه ها جنس و کیفیت است. ایمپلنت ارزان و گران قیمت مطمئنا تفاوت هایی در کیفیت با یکدیگر دارند .

جراحی و کاشت ایمپلنت دندان توسط متخصص انجام می گیرد و هزینه هایی نیز برای این امر اختصاص می یابد .

هزینه های لابراتوار برای ساخت پروتز دندان نیز در قیمت تمام شده ایمپلنت نقش دارد .

ممکن است استخوان فک برای کاشت ایمپلنت آماده نباشد که نیاز است تا اقدامات بعدی از جمله پیوند استخوان انجام گیرد .

در مجموع هزینه فیکسچر، قطعه های مختلف پروتز دندان، هزینه لابراتوار و روکش و همچنین دستمزد متخصصان در قیمت ایمپلنت دندان نقش دارند .

مزایای ایمپلنت

در صورتی که یک دندان کشیده شده باشد برای آن که این جای خالی پر شود از روش پل یا بریج استفاده می کنند .

در این روش دندان های اطراف دندان افتاده یا کشیده شده را به منظور جایگذاری دندان می تراشند .

این روش معایبی دارد که باعث پوسیدگی و آسیب رسانی به دندان های مجاور می شود .

همچنین استخوان به علت تحریک نشدن به مرور زمان تحلیل می رود .

اما در ایمپلنت به هیچ بخشی از دهان ، فک و دندان ها آسیب وارد نمی شود .

کاشت دندان باعث رشد استخوان و اتصال آن به دندان کاشته شده می شود و از این رو استخوان فک تحلیل نمی رود .

در این عمل تفاوتی بین هزینه ایمپلنت دندان جلو و سایر دندان ها وجود ندارد .

در صورتی که جای چند دندان خالی باشد

برای پر کردن جای دندان های کشیده شده از پروتز متحرک استفاده می کنند .

این پروتزها به استفاده از قلابی دور دندان ها نصب می شوند .

ایمپلنت چند دندان

در این روش لازم نیست تا دندان های دیگر تراش داده شود.

اما به دلیل فشاری که پایه ها به دندان ها می آورند باعث می شود تا دندان ها لق و سپس پوسیده شوند .

برای این مورد نیز استفاده از کاشت دندان می تواند از این مشکلات جلوگیری کند.

همچنین باعث زیباتر شدن ظاهری نیز شود .

اگر تمام دندان ها وجود نداشته باشند

می توان برای درمان از پروتزهای دندان متحرک استفاده کرد .

این پروتزها دارای معایب بسیاری می باشند .

لق شدن پروتز و مشکل در صحبت کردن و غیره از جمله مشکلات آن هستند .

اما ایمپلنت دندانی تفاوتی با دندان طبیعی ندارد و باعث راحتی و آسودگی بیمار می شود .

ایمپلنت بدون دندان

این درمان بهترین جایگزین برای دندان از دست رفته است و دارای مزایای بسیاری است .

کاشت دندان از مقاومت ، استحکام و طول عمر بالا و دوام خوبی برخوردار است .

ایمپلنت دندانی بسیار کاربردی است و راحتی در حین خوردن و جویدن را به همراه می آورد .

باعث زیبا شدن صورت و لبخند می شود و فرم طبیعی صورت حفظ می شود.

در نتیجه عوارض روحی را کاهش می دهد .

بعد از کاشت دندان، استخوان فک به آن می چسبد و رشد می کند و به این ترتیب از تحلیل رفتن آن جلوگیری می کند .

طول عمر این روش بسیار طولانی است با این حال در صورت بروز مشکل می توان به راحتی آن را ترمیم کرد .

ایمپلنت فوری چیست؟

در زمانی که بلافاصله بعد از کشیدن دندان اقدام به کاشت ایمپلنت شود به آن فوری (Fresh Socket) می گویند .

این عمل به شرایط بیمار بستگی دارد و نیازمند تراکم استخوان مناسب است .

این نوع برای دندان های جلو که تاثیر زیادی در زیبایی ظاهری دارند استفاده می شود.

ایمپلنت فوری

تا در فاصله چند ماه تا قرارگیری پروتز اصلی در جای خالی دندان از دست رفته قرار گیرد .

همچنین اگر چند دندان کنار هم عقبی  وجود نداشته باشند می توان از ایمپلنت فوری استفاده کرد .

این پروتز از جنس پلاستیک است .

پروتز دائمی از جنس فلز تیتانیوم است و تا سال ها به خوبی کار می کند .

این پروتزها بسیار سبک هستند تا به پین داخل لثه و سپس استخوان فک فشار نیاید .

پروتزهای فوری قابلیت سایش دارند و در مقابل فشار ساییده می شوند . در نتیجه آسیبی به دهان وارد نمی شود .

بعد از چند ماه و پس از جوش خوردن استخوان با پین ، می توان پروتز موقت را برداشت و پروتز اصلی را قرار داد .

این روش باعث کاهش 10 تا 15 درصدی موفقیت عمل ایمپلنت می شود.

به جز در مواقع ضروری انجام آن پیشنهاد نمی شود .

همچنین باعث افزایش هزینه ها و قیمت تمام شده ایمپلنت دندانی می شود .

مراحل این روش به این صورت است که پیش از جراحی، قالب گیری و ساخت پروتز انجام می شود .

سپس پروتز دائمی ساخته می شود تا بعد از مدت زمانی معین جایگزین پروتز موقت شود .

مراحل ایمپلنت

مراحل مختلف این عمل بسته به شرایط مختلف متغیر است .

ممکن است افرادی فاقد دندان باشند و بخواهند بعد از مدت ها اقدام به کاشت ایمپلنت کنند .

گروه دوم کسانی هستند که بخواهند جای دندان تازه کشیده شده شان دندان بکارند .

امکان دارد علت از دست رفتن دندان ، پوسیدگی ، عفونت های مختلف ، شکستگی و غیره باشد .

گروه دوم می خواهند بلافاصله بعد از کشیدن دندانشان اقدام به ایمپلنت دندان کنند .

اما ممکن است ریشه دندان ها یا لثه ی آن ها دجار عفونت شده باشد.

در این صورت دندانپزشک مدتی بعد از رفع عفونت و درمان آن اقدام به کاشت دندان می کند .

برای ایمپلنت ابتدا بررسی می شود که آیا استخوان فک و لثه توانایی نگهداری دندان را دارد یا خیر .

در صورتی که استخوان تحلیل رفته باشد یا حجم لازم را نداشته باشد از قسمت دیگری از بدن استخوان را به آن ناحیه پیوند می زنند و استخوان را ترمیم می کنند .

به این روش ترمیم اصطلاحا پیوند استخوان یا حجیم سازی استخوان می گویند .

در صورت پیوند استخوان پیش از آن که استخوان کاشته شود باید چهار الی هشت ماه صبر کرد .

در این مدت می توان از دندان مصنوعی استفاده کرد .

برای انجام ایمپلنت معمولا از روش دو مرحله ای استفاده می شود و در برخی موارد نیز می توان از روش تک مرحله ای نیز استفاده کرد .

مراحل روش کاشت دندان دو مرحله ای به صورت زیر است :

مرحله اول

برای جلوگیری از بروز درد پیش از اقدام به شروع عملیات ، داروهای مسکن و آنتی بیوتیک تجویز می شود .

در هنگام شروع جراحی و در زمان کاشت پین ها ، جراح از بی حسی موضعی و در صورت نیاز از آرامبخش استفاده می کند .

بی حسی محیط دهان با استفاده از داروی خوراکی و یا تزریق مسکن صورت می گیرد .

پس از بی حس شدن، جراح شکافی درون لثه ایجاد می کند تا بتواند به استخوان فک برسد .

سپس سوراخی درون استخوان ایجاد می کند تا پین را درون آن قرار دهد .

بعد از این مراحل معمولا با استفاده از رادیولوژی از ناحیه فک عکس برداری می شود تا از قرار گیری ایمپلنت درون دندان مطمئن شوند .

در مرحله آخر نیز لثه شکافته شده بخیه زده می شود .

زمانی که برای مراحل ایمپلنت صرف می شود بستگی به عوامل و شرایط مختلفی دارد.

عوامل موثر در مرحله ی اول

1- تعداد دندان هایی که باید کاشته شوند .

2- استفاده از عمل پیوند استخوان همزمان با مراحل کاشت انجام گرفته باشد یا خیر

3- مدت زمان جراحی برای قرار گرفتن پین معمولا از یک ساعت کمتر است .

بعد از عمل جراحی نیاز است تا علاوه بر مصرف آنتی بیوتیک و آرام بخش نکات زیر را هم رعایت کرد :

1- از تف کردن و انداختن آب دهان باید خودداری شود .

2- کشیدن سیگار و سایر مواد دخانی باید در طی یک مدت متوقف شود .

3- باید در طول مدت درمان غذای نرم مصرف شود تا لثه بخیه شده جوش بخورد و دچار آسیب دیدگی نشود .

4- نیازی به تمیز کردن ایمپلنت دندان تا چند روز بعد از جراحی نیست.

اما سایر بخش های دهان را می توان با استفاده از دهان شویه آنتی باکتریال تمیز کرد .

5- بعد از یک هفته تا 10 روز پس از جراحی باید برای کشیدن بخیه به دندانپزشک خود مراجعه کنید .

6- جوش خوردن ایمپلنت با استخوان فک چند ماه زمان می برد . 3 تا 4 ماه برای فک پایین و 5 تا 6 ماه برای فک بالا .

7- پیش از قرار دادن پروتز دندان ، پین معمولا در زیر لثه نهفته باقی می ماند .

مرحله دوم

بعد از جوش خوردن پین ها به استخوان فک، مرحله ی بعدی قرار دادن پروتز بر روی آن است .

در این مرحله جراح شکافی در لثه و در قسمتی که پین قرار دارد ایجاد می کند.

سپس پیچ محافظ را برمی دارد و یک سر فلزی را جایگزین می کند .

این سر فلزی مانند سیلندر عمل می کند و بیرون از لثه قرار می گیرد تا پروتز دندان بر روی آن نصب شود .

در صورتی که این جوش خوردگی صورت نپذیرد یا باید آن را خارج و ایمپلنت عریض تر را جایگزین کرد یا آن را خارج و عمل پیوند استخوان را انجام داد .

زمان ایمپلنت

بهترین زمان برای انجام عمل ایمپلنت بعد از کشیدن دندان است .

چرا که بعد از مدتی استخوان فک به مرور تحلیل می رود .

همچنین جای خالی دندان باعث می شود تا دندان های مجاور تغییر مکان دهند و ریشه هایشان به صورت بی رویه رشد کند .

در صورتی که تعداد دندان های از دست رفته بیشتر باشد بعد از مدتی جویدن غذاهای سفت برای فرد سخت می شود .

استخوان فک تیز می شود و لثه نازک و آسیب پذیر می شود .

در نتیجه انجام عمل سخت و بعضا غیرممکن می شود .

بلافاصله بعد از کشیدن دندان بهتر است دندان کاشته شود .

در غیر این صورت دو ماه فاصله نیاز است تا در آن محل استخوان تشکیل شود .

در صورتی که نیاز باشد تا عمل ایمپلنت بلافاصله بعد از کشیدن دندان انجام شود باید به نکات زیر توجه کرد

محل دندان کشیده شده دچار عفونت نباشد

جنس و قدرت استخوان فک

نزدیکی و دوری ریشه دندان از سینوس

تعداد ریشه های دندان و همچنین قطر آن ریشه

آیا ایمپلنت درد دارد؟

یکی از مهمترین سوالات و ترس های بیماران، درد ناشی از جراحی و کاشت دندان است .

ایمپلنت نیز مانند سایر جراحی ها با درد همراه است .

با استفاده مسکن و بی حس کننده ها در زمان جراحی و پیش از آن، این درد قابل تحمل و ملایم می شود .

هر چه مدت زمان جراحی بیشتر شود اثر داروها از بین می رود و درد نیز شروع می شود .

در صورتی که کارهای دیگری مانند کشیدن دندان ، ترمیم استخوان و پیوند آن انجام گرفته باشد دید نیز بیشتر می شود .

برند و نوع ابزار نیز در میزان درد احساس شده تاثیرگذار است بنابراین توصیه می شود از برندهای معتبر استفاده شود .

در یک مطالعه تحقیقاتی اکثر افراد اعلام کرده اند که درد ایمپلنت را یک دهم درد کشیدن دندان احساس کرده اند .

عوارض ایمپلنت

این عمل دارای کمترین آسیب و عوارض است.

اما در برخی موارد ممکن است عوارضی حین یا بعد جراحی و هنگام جایگذاری پروتز پیش آید .

در مرحله جراحی، این عمل حتما باید توسط متخصص انجام گیرد تا آسیبی به عصب و استخوان نرسد .

استفاده از مواد نامرغوب و برند تقبلی در پین های مورد استفاده ممکن است بعد از مدتی مشکلاتی را موجب شود .

عوارض ایمپلنت

امکان دارد جراح بر اثر بی دقتی ، پین را با زاویه نامناسب و کج درون لثه قرار دهد.

این موضوع باعث آسیب دیدن دندان های مجاور می شود .

اگر پروتز ساخته شده از حد طبیعی بلندتر باشد باعث فشار آمدن به لثه و تحلیل رفتن استخوان فک می شود .

همچنین ممکن است به تاج دندان آسیب وارد شود و بعد از مدتی باعث لق شدن پایه ایمپلنت شود .

اگر پروتز به صورت موقتی قرار گرفته شده باشد ممکن است همراه با کمی درد باشد .

در صورت بروز هر کدام از این مشکلات باید هر چه سریعتر به پزشک متخصص ایمپلنت مراجعه کرد تا از وارد آمدن آسیب های بیشتر جلوگیری شود .